ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN YANG MENGALAMI MASALAH GANGGUAN PERTUKARAN GAS MELALUI POSISI ORTHOPNEA PADA PASIEN DENGAN CAD: CASE REPORT

Nenden Novitasari; Nita Fitria; Maria Komariah

doi:10.55681/sentri.v3i2.2307

Authors

Nenden Novitasari Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran
Nita Fitria Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran
Maria Komariah Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran

DOI:

https://doi.org/10.55681/sentri.v3i2.2307

Keywords:

Frekuensi Pernapasan, Posisi Orthopnea, Sesak

Abstract

Coronary Artery Disease (CAD) merupakan suatu kondisi ketika miokardium kekurangan pasokan oksigen. Pada Coronary Artery Disease (CAD) terjadi penurunan fungsi pada otot-otot jantung yang menyebabkan tidak terpompanya darah secara optimal ke seluruh tubuh. Hal tersebut membuat tekanan di atrium kiri semakin besar dan terjadi aliran balik ke paru-paru melalui vena pulmonalis yang menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru. Penumpukan cairan ini dapat menyebabkan klien mengalami sesak. Gejala sesak yang timbul perlu diredakan yaitu salah satunya dengan menggunakan teknik memposisikan tubuh dengan posisi orthopnea. Tujuan: Studi kasus ini bertujuan untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami masalah gangguan pertukaran gas melalui posisi orthopnea pada pasien dengan CAD. Metode: Studi kasus deskriptif dengan metode asuhan keperawatan pemberian intervensi posisi orthopnea sebanyak tiga kali sehari selama 20 menit. Hasil: Setelah dilakukan intervensi posisi orthopnea selama tiga hari, terdapat penurunan frekuensi pernapasan dari hari pertama 30 kali permenit menjadi 22-24 kali permenit di hari ketiga perawatan. Klien mengatakan merasa lebih nyaman dan ringan ketika bernapas walaupun sesak terkadang masih terasa. Simpulan: Pemberian posisi orthopnea pada klien yang mengalami sesak memberikan hasil yang efektif untuk menurunkan frekuensi pernapasan.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Agrawal, H., Choy, H. H. K., Liu, J., Auyoung, M., & Albert, M. A. (2020). Coronary Artery Disease. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 40(7), E185–E192. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.120.313608

Akbar, R. R., Arifin, M. T., Rochana, N., Keperawatan, D. I., Kedokteran, F., & Diponegoro, U. (2020). Efek Posisi Orthopneic Terhadap Fungsi Pernafasan : Systematic Review Orthopneic Position Effects on Respiratory Function : Systematic Review Pendahuluan Penyakit Paru Obstruksi Kronis ( PPOK ) adalah salah satu penyakit yang mengganggu kebutuhan oksigen. Ilmia Kesehatan, XIII(II), 59–68.

Amri, N. (2020). Penerapan Posisi Orthopneic Untuk Mengatasi Ketidakefektifan Pola Nafas Pada Pasien Dengan Asma Bronkhial Di Ruang Paru Mayjen H.A Thalib Kabupaten Kerinci. Jurnal Kesehatan Saintika Meditory, 2(2), 62–72. https://jurnal.syedzasaintika.ac.id

Ardiansyah. (2022). Peran Perawat Sebagai Konselor. Kemenkes. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/464/peran-perawat-sebagai-konselor

Berliner, D., Schneider, N., Welte, T., & Bauersachs, J. (2016). The differential diagnosis of dyspnoea. Deutsches Arzteblatt International, 113(49), 834–844. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0834

Cavalheri, V., Camillo, C. A., Brunetto, A. F., Probst, V. S., Cipulo Ramos, E. M., & Pitta, F. (2017). Effects of arm bracing posture on respiratory muscle strength and pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Revista Portuguesa de Pneumologia (English Edition), 16(6), 887–891. https://doi.org/10.1016/s2173-5115(10)70005-1

Devia, R., Inayati, A., & Ayubbana, S. (2023). Penerapan Pemberian Posisi Tripod dan Pursed Lips Breathing Exercise Terhadap Frekuensi Pernapasan dan Saturasi Oksigen Pasien PPOK Di Ruang Paru RSUD Jendral Ahmad Yani Kota Metro Tahun 2022. Jurnal Cendikia Muda, 3(4), 535–544.

Djanatunisah, A., Maria, R., & Dahlia, D. (2021). Posisi Condong Kedepan Untuk Menurunkan Sesak Napas Pada Pasien PPOK. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia, 5(1), 19–28. http://jurnal.umt.ac.id/index.php/jik/index

Khasanah, S., & Maryoto, M. (2014). Efektifitas Posisi Condong Ke Depan (Ckd) Dan Pursed Lips Breathing (Plb) Terhadap Peningkatan Saturasi Oksigen Pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Prosiding Seminar Nasional & Internasional, VII(2012), 25–36.

Kim, K. S., Byun, M. K., Lee, W. H., Cynn, H. S., Kwon, O. Y., & Yi, C. H. (2014). Effects of breathing maneuver and sitting posture on muscle activity in inspiratory accessory muscles in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Multidisciplinary Respiratory Medicine, 7(1), 1–6. https://doi.org/10.1186/2049-6958-7-9

Lee, J., & Han, D. (2017). Effect of the trunk forward bending angle in sitting position on slow vital capacity. Journal of Physical Therapy Science, 29(12), 2220–2223. https://doi.org/10.1589/jpts.29.2220

Lewis, Bucher, L., Heitkemper, M., Harding, Kwong, J., Roberts, D., & (2016). (2016). Medical-Surgical Nursing-E-Book: Assessment and Management of Clinical Problems (Single Vol). Elsevier Health Sciences.

Malek, R., & Soufi, S. (2023). Pulmonary Edema. In NIH. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557611/

Mesquita Montes, A., Tam, C., Crasto, C., Argel de Melo, C., Carvalho, P., Santos, R., Vilarinho, R., & Vilas-Boas, J. P. (2018). Forward trunk lean with arm support affects the activity of accessory respiratory muscles and thoracoabdominal movement in healthy individuals. Human Movement Science, 61(November 2016), 167–176. https://doi.org/10.1016/j.humov.2018.07.011

Morrow, B., Brink, J., Grace, S., Pritchard, L., & Lupton-Smith, A. (2016). The effect of positioning and diaphragmatic breathing exercises on respiratory muscle activity in people with chronic obstructive pulmonary disease. South African Journal of Physiotherapy, 72(1), 1–6. https://doi.org/10.4102/sajp.v72i1.315

Ritianingsih, N., Irawaty, D., & Handiyani, H. (2015). Peningkatan Fungsi Ventilasi Paru Pada Klien Penyakit Paru Obstruktif Kronis dengan Posisi High Fowler dan Orthopneic. Jurnal Keperawatan Indonesia, 14(1), 31–36.

Salim, A. (2016). The Effects of High Fowler and Orthopneic Position in Lung Ventilation; A Quantitative-Experimental Study. International Journal of Science and Research (IJSR), 5(2), 1743–1746. https://doi.org/10.21275/v5i2.nov161539

Santoso, K. B., Andarmoyo, S., & Sari, R. M. (2020). Studi Literatur: Pemberian Posisi Semi Fowler Pada Pasien Tb Paru Dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan Pola Nafas. Health Sciences Journal, 4(2), 38. https://doi.org/10.24269/hsj.v4i2.512

Shahjehan, R. D., & Bhutta., B. S. (2023). Coronary Artery Disease. In NIH. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564304/

Siregar, M. A., Tarigan, A. P., & Ariani, Y. (2021). The Effects of Combination Orthopneic Position and Pursed Lips Breathing on Respiratory Status of Copd Patients. European Journal of Molecular & Clinical Medicine, 8(3), 4106–4111.

Suratinoyo, I. (2016). 105404-ID-hubungan-tingkat-kecemasan-dengan-mekani. Ejournal Keperawatan (e-Kp), 1(1).

Yamaguti, W. P., Claudino, R. C., Neto, A. P., Chammas, M. C., Gomes, A. C., Salge, J. M., Moriya, H. T., Cukier, A., & Carvalho, C. R. (2014). Diaphragmatic breathing training program improves abdominal motion during natural breathing in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A randomized controlled trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 93(4), 571–577. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.11.026

Yeh, M. Y., Wu, S. C., & Tung, T. H. (2018). The relation between patient education, patient empowerment and patient satisfaction: A cross-sectional-comparison study. Applied Nursing Research, 39, 11–17. https://doi.org/10.1016/j.apnr.2017.10.008

Yun, R., Bai, Y., Lu, Y., Wu, X., & Lee, S. Da. (2021). How Breathing Exercises Influence on Respiratory Muscles and Quality of Life among Patients with COPD? A Systematic Review and Meta-Analysis. Canadian Respiratory Journal, 2021. https://doi.org/10.1155/2021/1904231

Zuriati, Z., Surya, M., & Zahlimar. (2020). Effectiveness Active Cycle of Breathing Technique (ACBT) with Pursed Lips Breathing Technique (PLBT) to tripod position in increase oxygen saturation in patients with COPD, West Sumatera. Enfermeria Clinica, 30(2019), 164–167. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.11.046